За последние 10–15 лет в нашей стране были приняты законы, которые превратили лечение и спасение жизни пациента в оказание медицинских услуг за плату по унифицированным стандартам. Это законы об основах охраны здоровья граждан в РФ, о медицинском страховании, о защите прав потребителей, а также ряд приказов Минздрава и постановлений правительства. Несмотря на противодействие врачебного сообщества, пациент превратился в клиента, а врачи – в персонал, оказывающий услуги населению.
Данная трансформация породила комплекс проблем, присущих любой сфере услуг. И одной из них стал договор, который железной стеной разделил пациента и врача, превратив некогда доверительные отношения в финансово-хозяйственные. Однако в то же время договор позволил упорядочить и формализовать отношения между медицинской организацией, врачом и пациентом.
И это принесло пользу. Пациенты стали чувствовать свою защищенность от недобросовестных действий медицинского персонала, а врачи смогли укрыться от потребительского экстремизма, который был порожден принятыми законами, в основном Законом о защите прав потребителей.
В этой публикации мы разберемся, для чего нужен договор, как избежать ошибок при его заключении и на что стоит обратить особое внимание.
Зачем заключать договор с медицинской организацией и в каких случаях он не нужен?
Таких случаев не существует. Договор должен заключаться всегда. Его наличие является обязательным условием предоставления платных медицинских услуг.
Стоит задуматься, доверять ли врачам медучреждения свое здоровье, если вам не предложили заключить договор или пытаются обойти основные его требования.
Пациенту надо помнить, что грамотно составленный договор защищает его интересы. Ведь всегда возможны осложнения. Без договора на руках бывает очень сложно доказать, какая медицинская услуга была оказана, да и была ли она оказана вообще. Именно к такому выводу недавно пришел Верховный Суд, рассматривая дело ООО «МедЭксперт».
Суд указал, что кассовый чек, выданный после оплаты вместо договора, не защищает права пациента, и еще раз подчеркнул необходимость заключения договора.
Кроме того, наличие подписанного договора позволит вернуть часть затраченных на обследование и лечение денег в виде налогового вычета. О порядке его получения вы сможете прочитать в публикации «Как вернуть потраченные на обучение и лечение деньги».
Что должен включать договор на оказание платных медицинских услуг?
Договор заключается в письменной форме. В нем указываются 1 :
- сведения об исполнителе;
- номер лицензии на осуществление медицинской деятельности; дата ее регистрации; перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность организации в соответствии с лицензией; наименование, адрес местонахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
- Ф.И.О., адрес местожительства и телефон потребителя медицинских услуг или его законного представителя;
- Ф.И.О., адрес местожительства и телефон заказчика – физического лица; либо наименование и адрес местонахождения заказчика – юридического лица (часто работодатели заключают договоры об оказании медицинских услуг сотрудникам и членам их семей, также в качестве заказчика может выступать благотворительный фонд, который и оплачивает лечение);
- перечень платных услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
- стоимость услуг, сроки и порядок их оплаты;
- условия и сроки предоставления услуг;
- должность и Ф.И.О. лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись; Ф.И.О. потребителя (заказчика) и его подпись;
- ответственность сторон за невыполнение условий договора;
- порядок изменения и расторжения договора;
- иные условия, определяемые по соглашению сторон.
Договор составляется в трех экземплярах: один находится у исполнителя, второй – у заказчика, третий – у потребителя. Если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в двух экземплярах.
Что в договоре должно насторожить?
Прежде всего надо обратить внимание на предмет договора. В документе должно быть дано четкое описание услуг, которые планирует получить пациент.
В большинстве случаев пациенту дают на подпись типовую форму договора. То есть документ, в котором прописаны обязательные условия, установленные правительством. При этом не сообщается, что в договор не запрещается вносить изменения и дополнения.
Такими уловками пользуются недобросовестные организации. Чем чревато отсутствие конкретики? А тем, что в итоге пациенту может быть выставлен счет за те услуги, которые изначально не оговаривались.
Рассмотрим пример. Пациент обращается в стоматологическую клинику с острой болью. В этот момент он не расположен к внимательному изучению документов и подписывает их не читая.
Его волнует только одно: когда ему помогут и сколько это стоит.
Предположим, что в предмете договора указано: «стоматологическая помощь». На вопрос о том, сколько это стоит, администратор отвечает: 3 тыс. руб. После того как помощь пациенту оказана, ему выставляют счет на 10 тыс. руб.
И поясняют, что счет включает, помимо лечения, еще и обезболивание, рентген, расходные материалы и т.д. На справедливое возмущение ему показывают договор, в котором написано «стоматологическая помощь», а ниже – его согласие.
Как этого избежать? Настоятельно попросить указать в договоре или отдельном документе, какие конкретно услуги будут оказаны и их стоимость.
Договор должен заключаться при каждом обращении за медпомощью. Представьте такую ситуацию: вы обратились в медицинскую организацию, чтобы сдать анализы. С вами заключили договор, в котором была указана общая фраза о «медицинской помощи».
Получив результаты анализов, вы забыли о существовании этого документа. А при последующем обращении в эту организацию вам сказали, что ранее был подписан договор и новый не понадобится. Затем оказали медицинскую помощь, выставили счет – и стоимость услуг вас крайне удивила.
Имейте в виду, в ответ на недоумение вам покажут заключенный ранее договор.
Как выявить мошенников при обращении за медицинской помощью?
Обычно пациент изначально доверяет врачу. Этим как раз и пользуются мошенники. Но выявить их несложно.
Достаточно быть осмотрительным.
1. Для начала посмотрите лицензию. Обратите внимание на то, когда и кем она выдана. Не поленитесь зайти на сайт государственного органа, который ее выдал. Там всегда есть реестр лицензий с указанием номера и наименования медицинской организации, включая ИНН и ОГРН.
Сравните адрес, указанный в лицензии, с тем адресом, по которому оказываются медицинские услуги. Мошенники часто используют чужие лицензии, надеясь на невнимательность граждан.
Попросите показать приложение к лицензии. В нем всегда подробно перечислены те виды медицинских услуг, которые вправе оказывать организация. Отговорки о том, что услугу не успели внести или подобные этой, должны насторожить, поскольку лицензия с приложениями является основным документом, подтверждающим право заниматься медицинской деятельностью.
2. Пообщайтесь с врачом, который будет вас лечить. Не стесняйтесь спросить о его квалификации. Попросите показать сертификат специалиста, документы, подтверждающие врачебную категорию и прохождение курсов повышения квалификации.
Вы имеете на это право!
Помните, что квалифицированный врач всегда доступно расскажет о способах лечения, сделает прогноз и предупредит о возможных осложнениях. Ведь он заинтересован в том, чтобы вы все правильно поняли и выполняли его рекомендации. «Мошенник», наоборот, будет сыпать медицинскими терминами, сделает свою речь максимально непонятной и обязательно даст стопроцентную гарантию выздоровления, что в медицине в принципе невозможно.
3. Обязательно прочитайте договор на оказание платных медицинских услуг, прежде чем его подписывать. Обратите внимание на предмет договора – он всегда идет под пунктом 1. Там прописывается, какая медицинская помощь будет оказана.
Как правило, такие договоры небольшие по объему и написаны простым языком. Если документ содержит большое количество юридических терминов, то стоит насторожиться. Попросите объяснить значение непонятных выражений и с какой целью они указаны.
4. Вместе с договором нужно будет подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и согласие на обработку персональных данных. Если медицинская помощь сопряжена с хирургическим вмешательством, даже минимальным, то вы должны будете дать согласие на анестезиологическое пособие (обезболивание). А поскольку в ходе операции возможны осложнения, то вас попросят дать еще и согласие на переливание крови и ее компонентов.
Не бойтесь большого количества подписываемых бумаг. Это в первую очередь ваша защита. Отсутствие данных документов в организации – повод задуматься, стоит ли у них лечиться.
5. Нелишним будет попросить предоставить план лечения и план обследования. Последний особенно актуален при оказании стоматологической помощи. Это позволит понять, как вас будут лечить, и планировать свои расходы.
Врача же такой план будет стимулировать к более продуманному выбору методов обследования и лечения.
6. Хотелось бы обратить внимание на то, что ни одна уважающая себя медицинская организация не станет рекламировать себя по телефону. Любая реклама всегда направлена на то, чтобы продать услугу или товар. Следовательно, о желании помочь справиться с болезнью речи не идет.
Необходимо помнить, что медицинская помощь всегда персонифицирована и не может в одинаковом объеме и виде предоставляться каждому пациенту.
Не так давно по стране прокатилась волна жалоб. Гражданам по телефону предлагали бесплатно пройти диагностику на «суперновом» медицинском приборе. Затем людям сообщалось, что прибор этот еще и лечит.
И предлагали купить его за большие деньги. В дальнейшем следствие выяснило, что прибор представляет собой обычный нагревательный элемент.
Нельзя забывать и о том, что оказание «медицинской помощи» в кредит и продажа в кредит сверхдорогих «чудодейственных» препаратов не имеет к медицине никакого отношения. Такие действия регулируются Уголовным кодексом. Будьте бдительны и никогда не пользуйтесь подобными услугами.
Куда обращаться, если права пациента были нарушены?
За соблюдением требований к составлению договоров следит всемогущий Роспотребнадзор. Он нещадно карает медицинские организации за нарушения правил оформления документов, даже за формальные.
За качеством медуслуг, порядком их оказания и соблюдением стандартов медицинской помощи следят территориальные органы Росздравнадзора.
О том, в каких случаях обращаться с жалобой в надзорные органы, в полицию, прокуратуру или суд, мы расскажем в следующей публикации.
1 Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
Новые правила оказания платных медицинских услуг
С 1 сентября 2024 года вступают в силу новые правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (ПМУ), регламентируемые Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 (ПП N 736). Оно будет действовать до 1 сентября 2026 года и заменит Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Рассмотрим, какие изменения внес документ.
Оказание ПМУ участниками программы госгарантий
Правительство утвердило новые правила оказания платных медуслуг, которые не касаются нормативного регулирования оказания бесплатной медпомощи в рамках программ госгарантий, утвержденных на федеральном и региональном уровнях. Обновленные правила нацелены на упорядочение предоставления ПМУ в системе здравоохранения России.
Пункт 8 ПП N 736 содержит закрытый перечень случаев, в которых участники программы госгарантий могут оказывать услуги на платной основе. В новых правилах исключен запрет на взимание платы за оказание экстренной медпомощи. При этом появился запрет на взимание платы за установление индивидуального поста медицинского наблюдения в стационаре, которое необходимо по медицинским показаниям.
Наличие в учреждениях, входящих в государственную систему здравоохранения, отделений платной медпомощи не лишает пациентов права на получение бесплатной медпомощи, которая гарантирована государством или субъектом России, в полном объеме.
Медорганизации, являющиеся участниками программы госгарантий, могут оказывать ПМУ на условиях, отличающихся от программных, в случае использования препаратов не из перечня ЖНВЛП. Однако это возможно только если:
- назначение и применение препаратов не обусловлено жизненными показаниями;
- препараты используются не в качестве замены вследствие индивидуальной непереносимости;
- препараты закупается не за счет бюджетных ассигнований.
Помимо этого, медорганизации смогут на платной основе использовать медизделия и лечебное питание, которые не закупаются за счет бюджетных средств и не подлежат оплате в рамках программы госгарантий.
Требования к информации, предоставляемой пациентам
Согласно пунктам 12–16 новых правил предоставления платных медицинских услуг, медорганизация обязана разместить на информационном стенде и сайте следующую информацию:
- сведения об организации и предоставляемых ею ПМУ в соответствии со статьями 8–10 Закона РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» ;
- адрес юридического лица или индивидуального предпринимателя, ОГРН, ИНН либо ОГРНИП;
- адрес сайта — при наличии;
- сведения о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, последствиях и ожидаемых результатах лечения;
- выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРИП;
- номер, срок действия и сведения об органе, выдавшем лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Пункт 17 ПП N 736 закрепляет необходимость учреждения доводить до пациентов следующую информацию:
- перечень ПМУ с указанием цен в рублях;
- сроки ожидания оказания медпомощи;
- стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации, которые применяет медорганизация, в частности — ссылки на Рубрикатор клинических рекомендаций на сайте Минздрава России и интернет-портал правовой информации ;
- сроки ожидания предоставления ПМУ;
- сведения об образовании и квалификации медработников, оказывающих ПМУ;
- график работы медиков;
- образцы договоров;
- перечень категорий потребителей, которые имеют право на получение льгот, и перечень льгот, предоставляемых при оказании ПМУ.
Пункт 18 ПП N 736 устанавливает необходимость доведения до пациентов информации в доступной и наглядной форме. Однако законодатель не уточнил критериев наглядности, поэтому медучреждениям придется самостоятельно определять иллюстрационные материалы.
Также в соответствии с пунктом 38 ПП N 736 медучреждениям необходимо предоставлять потребителям сведения о:
- состоянии их здоровья, результатах обследования, диагнозе, методах лечения, риске, вариантах и последствиях медицинского вмешательства и ожидаемых результатах лечения;
- применяемых препаратах и медизделиях.
Нововведением является обязанность медорганизаций предоставлять пациентам информацию, которая позволит идентифицировать имплантированные в их организм медизделия.
Оформление договора об оказании ПМУ
Согласно пункту 23 новых правил оказания платных медицинских услуг 2024 года, договор на оказание ПМУ должен содержать следующие сведения:
- наименование и адрес организации-исполнителя;
- информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности;
- Ф. И. О., адрес и контактный телефон пациента;
- паспортные данные пациента;
- перечень ПМУ, предоставляемых в соответствии с договором;
- стоимость ПМУ, сроки и порядок оплаты;
- условия и сроки ожидания ПМУ;
- Ф. И. О., должность и документ, подтверждающий полномочия лица, заключающего договор от имени исполнителя;
- подписи сторон;
- ответственность сторон за невыполнение условий договора;
- порядок расторжения и изменения договора;
- порядок и условия выдачи потребителю после исполнения договора медицинских документов, которые отражают состояние его здоровья после получения ПМУ;
- иные условия, определяемые соглашением сторон.
Организациям не требуется самостоятельно разрабатывать порядок выдачи медицинских документов: его регулируют Приказы Минздрава России от 14.09.2020 N 972н и от 31.07.2020 N 789н .
В соответствии с пунктом 27 ПП N 736 при возникновении необходимости в оказании услуг, которые не были предусмотрены договором, сторонам требуется составить дополнительное соглашение к договору либо заключить новый договор, в котором перечислены эти услуги и их стоимость. В противном случае больница не имеет право оказывать услуги, если иное не прописано в договоре. Медучреждение вправе указать в договоре особенности согласования с пациентом оказания дополнительных услуг.
Пункт 25 ПП N 736 устанавливает, что клиника обязуется хранить договора, все приложения и соглашения к ним в соответствии с Приказом Росархива от 20.12.2019 N 236 , то есть на протяжении пяти лет.
Заключение договора дистанционно
Новые правила оказания платной медицинской помощи позволяют медучреждениям заключать договора на предоставление ПМУ дистанционно, с использованием сайтов. Согласно пункту 43 ПП N 736, перед заключением договора пациент должен иметь возможность ознакомиться с информацией о деятельности клиники. Пункт 45 устанавливает, что договор считается заключенным со дня оформления потребителем соответствующего согласия.
После этого условия договора могут быть изменены только по соглашению сторон.
Согласно пункту 46 ПП N 736, при заключении дистанционного договора медучреждение должно предоставить пациенту подтверждение этого заключения. По требованию потребителя исполнитель должен направить ему экземпляр заключенного договора, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица. Пункт 47 устанавливает, что идентификация пациента может проходить с помощью ЕСИА.
Согласие должно быть подписано любой электронной подписью потребителя и усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица клиники.
Повышение квалификации для главных врачей
Чтобы деятельность больницы соответствовала изменениям в правилах оказания платных медицинских услуг, главным врачам необходимо регулярно повышать свою квалификацию. «ИМО» предлагает пройти обучение по следующим программам:
- организационно-методическая работа и ведение документации в медицинских организациях;
- производственный контроль в медицинских организациях;
- организация здравоохранения и общественное здоровье;
- экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
- MBA: управление медицинским бизнесом.
Менеджер поможет подобрать подходящую программу, проконсультирует по тарифам и условиям обучения по телефону или в чате. Заказать звонок можно через онлайн-калькулятор или форму обратной связи.
О новых правилах заключения договоров об оказании платных медуслуг
С 1 сентября 2022 г. начнут действовать изменения, внесенные в ст. 16 Закона о защите прав потребителей. Новые положения, которые устанавливают недопустимые условия договоров, будут распространяться и на отношения, возникшие до этой даты.
Потому клиникам уже сейчас нужно пересмотреть свою документацию. А пациентам следует внимательнее читать договоры – медорганизации включают в них условия, которые теперь будут считаться незаконными
1 сентября 2022 г. вступят в силу изменения, внесенные в ст. 16 Закона о защите прав потребителей 1 . Причем часть новых положений данной статьи распространит свое действие на отношения, возникшие до этой даты из ранее заключенных договоров с потребителями. Поэтому медицинским организациям уже сейчас стоит пересмотреть свои документы, регулирующие оказание пациентам платных медицинских услуг.
Условие договора, ограничивающее ответственность клиники, признается ничтожным
Статья 16 Закона о защите прав потребителей устанавливает перечень недопустимых условий договора, ущемляющих права потребителя. Одним из таких условий признано положение, ограничивающее ответственность исполнителя за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по основаниям, не предусмотренным законом (подп. 4 п. 2 ст.
16 Закона о защите прав потребителей в измененной редакции).
Как правило, договоры об оказании платных медицинских услуг содержат условие, ограничивающее ответственность исполнителя, поскольку в некоторых случаях даже при правильных и своевременных действиях медицинских работников запланированный результат медицинского вмешательства может быть не достигнут. Улучшение состояния пациента после оказания ему медицинской помощи не всегда зависит исключительно от действий медицинского персонала. Значение могут иметь индивидуальные особенности организма, своевременность обращения пациента за медицинской помощью, его восприимчивость к назначенному лечению и другие факторы.
Бремя доказывания обстоятельств, исключающих ответственность, законом возложено на исполнителя (п. 5 ст. 14 Закона о защите прав потребителей).
Однако клинике не всегда просто доказать, что состояние пациента ухудшилось, например, из-за допущенных им нарушений, а не по вине медперсонала. Специфика медицинских услуг может являться обстоятельством, приводящим к ограничению ответственности исполнителя за неисполнение или ненадлежащее исполнение принятых на себя обязательств. Тем не менее с 1 сентября 2022 г. условие договора, ограничивающее ответственность исполнителя, признается ничтожным.
Потому рекомендуется исключить его из текста договора об оказании платных медуслуг.
Между тем проинформировать пациента о возможных последствиях, не связанных с некачественным оказанием медицинских услуг, все же стоит. Для этого следует включить соответствующее положение в информированное добровольное согласие, с которым пациент будет ознакомлен до начала медицинского вмешательства.
Не допускаются оказание допуслуг и корректировка сроков лечения без письменного согласия пациента, а также уменьшение размера законной неустойки
Привести к проблемам может положение договора об оказании платных медицинских услуг, предоставляющее исполнителю право на одностороннее изменение условий договора. То же касается оказания дополнительных платных услуг без их предварительного письменного согласования с пациентом.
К примеру, пациент обратился за протезированием полости рта при частичном или полном отсутствии зубов. При составлении комплексного плана лечения, которое будут проводить несколько специалистов, в договоре необходимо отразить запланированные медицинские услуги и срок их оказания (подп. «д» п. 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006). Однако не всегда возможно заранее все предусмотреть.
В процессе лечения пациенту могут потребоваться дополнительные услуги, не включенные в план, что приведет к удлинению сроков оказания медицинской помощи. Или могут возникнуть накладки в зуботехнической лаборатории, вызванные объективными, не зависящими от сторон причинами (задержки в поставках медицинских изделий или материалов, технические накладки в процессе изготовления зубопротезных изделий и пр.).
Большинство клиник в подобных ситуациях ограничивались устным информированием пациента о возникших обстоятельствах. Затем самостоятельно корректировали план лечения, оказывали пациенту дополнительные услуги, не предусмотренные планом, и предъявляли новые счета на оплату. Теперь оказание исполнителем дополнительных услуг и односторонняя корректировка сроков лечения без оформления письменного согласия пациента на такие изменения не допускаются законом.
В случае нарушения этого запрета клиника будет вынуждена компенсировать пациенту понесенные им расходы в полном объеме. Также пациент сможет потребовать выплаты законной неустойки за просрочку исполнения обязательств (ст. 15 Гражданского кодекса РФ; ст. 29 Закона о защите прав потребителей). Кроме того, недопустимо включать в договор с пациентом условие, уменьшающее размер законной неустойки (ст.
16 Закона о защите прав потребителей в измененной редакции).
Чтобы избежать возможных негативных последствий, любое изменение ранее согласованных с пациентом условий, включая сроки лечения, оказание дополнительных услуг и их стоимость, следует оформить в письменной форме путем заключения допсоглашения к договору.
Недопустим односторонний отказ от исполнения гарантийных обязательств перед пациентом
Стоматологические клиники могут столкнуться с проблемами при возникновении необходимости исполнения гарантийных обязательств перед пациентами. А все потому, что часто включают в договоры условия об их прекращении, например, в случае обращения пациента за медицинской помощью после лечения в иную медорганизацию, неявки пациента на профилактические осмотры и пр.
Условие договора об одностороннем отказе исполнителя от своих гарантийных обязательств является ничтожным, поскольку такой отказ не предусмотрен законом. И помните: ничтожные условия сделки недействительны независимо от признания их таковыми судом (ст. 166 Гражданского кодекса РФ).
Поэтому действующие документы, регулирующие гарантийные обязательства медицинской организации, рекомендуется пересмотреть.
Пациент не обязан доказывать конкретные обстоятельства, если это не предусмотрено законом
Недопустимым является условие договора, которое устанавливает обязанность потребителя по доказыванию определенных обстоятельств, хотя такая обязанность не предусмотрена законом (подп. 12 п. 2 ст. 16 Закона о защите прав потребителей в измененной редакции).
Это нововведение может повлиять на регулирование клиникой исполнения своих гарантийных обязательств перед пациентами. При установлении гарантии на медицинские услуги исполнитель обязан будет доказывать, что их недостатки возникли по вине пациента, третьих лиц или вследствие непреодолимой силы (п. 4 ст.
29 Закона о защите прав потребителей).
Также нововведение повлияет на рассмотрение претензий и жалоб пациентов, связанных с качеством медицинских услуг. Теперь недопустимы истребование у пациента медицинских документов из иных медорганизаций, проведение за его счет экспертиз и иные подобные действия с целью рассмотрения спорной ситуации.
Не стоит забывать и о позиции Верховного Суда РФ: на профессионального исполнителя возлагается бремя доказывания качества оказанных услуг, правильности и своевременности действий медицинских работников, отсутствия их вины и причинно-следственной связи между медицинским вмешательством и возникшими последствиями (п. 28 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 г. № 17).
Условия договора не могут менять положения закона
Безусловными и неотчуждаемыми являются права пациента как потребителя платных медицинских услуг:
- на односторонний отказ от договора (п. 22 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006; ст. 782 Гражданского кодекса РФ; ст. 32 Закона о защите прав потребителей);
- на выбор способа оплаты оказанных услуг (ст. 16.1 Закона о защите прав потребителей);
- на выбор требований к исполнителю при обнаружении недостатков оказанных услуг (ст. 29 Закона о защите прав потребителей);
- на обращение в суд за защитой нарушенных прав и охраняемых законом интересов без соблюдения досудебного порядка урегулирования спора (ст. 17 Закона о защите прав потребителей);
- на выбор территориальной подсудности рассмотрения спора, вытекающего из договора об оказании платных медицинских услуг (ч. 7 ст. 29 Гражданского процессуального кодекса РФ; ст. 17 Закона о защите прав потребителей);
- на выбор средств и способов защиты нарушенных прав (ст. 17, 42.3 Закона о защите прав потребителей; ст. 12 Гражданского кодекса РФ).
Условия договора об оказании платных медуслуг, изменяющие установленные нормативными правовыми актами положения, признаются ничтожными (п. 2 ст. 16 Закона о защите прав потребителей в измененной редакции). Если в результате включения в договор таких условий у пациента возникнут убытки, то клиника должна будет их возместить в полном объеме (ст. 15, 166, 167 Гражданского кодекса РФ, ст.
16 Закона о защите прав потребителей).
Положение о праве клиники на одностороннее досрочное расторжение договора в случае нарушения пациентом его условий является незаконным
Некоторые клиники включают в договор об оказании платных медуслуг положение о праве исполнителя на одностороннее досрочное расторжение договора в случае нарушения пациентом его условий. Между тем Конституционный Суд РФ высказался об отсутствии у исполнителя такого права (Определение от 6 июня 2002 г. № 115-О). Теперь данная позиция будет законодательно закреплена в подп.
8 п. 2 ст. 16 Закона о защите прав потребителей.
Сейчас на антикоррупционной экспертизе находится проект новых Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. В этом проекте отражены положения новой редакции ст. 16 Закона о защите прав потребителей.
Рекомендуем клиникам уже сегодня позаботиться о внесении изменений в свою документацию с учетом утвержденных законодателем изменений.
1 Федеральный закон от 1 мая 2022 г. № 135-ФЗ «О внесении изменения в статью 16 Закона Российской Федерации “О защите прав потребителей”».